附件2：
包头师范学院
第二届教职工代表大会暨工会会员代表大会代表登记表
姓 名
性别
年龄
民族
政治面貌
学历
学位
参加工作时间
所在单位
职称
职务
曾获
何种
奖励
基层
工会
意见
签名
年 月 日
所在单位党 组 织
签名（盖章）
“双代会”筹备工作领导小组意 见
填表时间 年 月 日
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